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国家基本药物制度,您了解多少?(二)

日期:2020-09-22 18:04:36 字体: 编辑:

10.国家的基本药物那么好,如何保证医生开处方时优先选择使用基本药物?
《贝博app体育壮族自治区人民政府办公厅关于完善国家基本药物制度的实施意见 (桂政办发〔2019〕43号)》中指出,全区各级公立医院及基层医疗卫生机构要将国家基本药物目录药品作为临床诊疗的首选药品,强调各级医疗机构全面配备、优先使用基本药物,科学设置各级医疗机构和临床科室的基本药物使用指标并纳入单位内部考核体系,通过医保支付方式改革和财政补助等方式,建立医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药的激励约束机制,规范医生开具处方行为,医生应按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》,优先选用基本药物,并监测基本药物使用和合理用药情况。国家明确,要逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%。使用国家基本药物是与医院的绩效考核挂钩的,而且,实施国家基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构政府还会发补助资金。

11.如何保障国家基本药物制度落地落实?
一是加强组织领导,各级政府将基本药物制度实施情况纳入政府绩效考核工作体系,各相关部门要加强协作配合,健全长效工作机制。
二是加强督导评估,建立健全基本药物制度实施督导评估制度,充分发挥第三方评估作用,强化结果运用,根据督导评估结果及时完善基本药物制度相关政策。
三是加强宣传引导,坚持正确舆论导向,加强政策解读,通过电视、广播、报刊、网络新媒体等多种形式,充分宣传基本药物制度的目标定位、重要意义和政策措施,营造基本药物制度实施的良好社会氛围。

12.《国家基本药物目录(2018年版)》有哪些特点?
一是增加了品种数量,由原来520种增加到685种,其中西药417种、中成药268种(含民族药),能够更好地服务各级各类医疗卫生机构,推动全面配备、优先使用国家基本药物。
二是优化了结构,突出常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和公共卫生等方面的基本用药需求,注重儿童等特殊人群用药,新增品种包括了肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种等。
三是进一步规范剂型、规格,685种药品涉及剂型1110余个、规格1810余个,对于指导国家基本药物生产流通、招标采购、合理使用、支付报销、全程监管等将具有重要意义。
四是继续坚持中西药并重,增加了功能主治范围,覆盖更多中医临床症候。
五是强化了临床必需,《国家基本药物目录(2018年版)》调整新增的药品品种主要是临床必需、疗效确切的药品。

13. 我省公立医疗机构配备使用国家基本药物的规定是什么?
①加强配备使用管理。坚持基本药物主导地位,强化医疗机构基本药物使用管理。自治区卫生健康委根据全区医疗卫生机构基本药物使用情况和分级诊疗需要,合理确定各级公立医院及基层医疗卫生机构基本药物使用比例。对《国家基本药物目录(2018年版)》中暂未纳入自治区药械集中采购平台的药品,自治区药械集中采购工作机构要按照规定程序及时将其纳入集中采购。全区各级公立医院及基层医疗卫生机构要根据功能定位和诊疗范围,合理配备、优先使用基本药物,鼓励其他医疗机构配备使用基本药物,保障临床基本用药需求。各级公立医院及基层医疗卫生机构要将基本药物使用情况纳入绩效考核及处方点评内容,对无正当理由不首选基本药物的科室和个人进行约谈和通报。自治区药械集中采购工作机构和医疗机构要在自治区药械集中采购平台和医院信息系统中对基本药物进行标注,推动医疗机构优先采购、临床医师优先使用基本药物。
②建立优先使用激励机制。建立健全全区公立医院及基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度考核激励机制,将医疗机构基本药物配备使用情况作为重要考核指标,考核结果与基层实施国家基本药物制度补助资金、公立医院综合改革补助资金的拨付挂钩。各级卫生健康部门负责指导辖区的医疗机构科学设置临床科室基本药物使用指标,并纳入医疗机构绩效考核指标体系。深化医保支付方式改革,在全面加强医保基金预算管理基础上,大力推进基本医保付费总额控制、按病种付费、按人头付费等复合型医保支付方式改革,建立健全“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。通过制定药品医保支付标准等方式,引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。
③实施临床使用监测。依托贝博app体育全民健康信息平台,建立自治区药品供应保障信息监管平台,实现与医疗机构采购使用信息系统对接,采取全面监测和重点样本监测相结合的方式,开展以基本药物为重点的药品临床综合评价,重点监测医疗机构基本药物的配备品种、使用数量、采购价格、供应配送、临床处方信息等。加强部门间信息互联互通,对基本药物从原料供应到生产、流通、使用、价格、报销等实行全过程动态监测。

14.如何推动我省公立医疗机构优先使用国家基本药物?
《实施意见》明确坚持基本药物主导地位,以医疗机构合理配备和优先使用基本药物为主线,以建立激励约束机制为重点,充分尊重医学规律和临床用药需求,综合发挥医保、财政等政策杠杆作用,从多个角度提出了促进基本药物优先使用的改革措施。一是提高基本药物使用量,强调基本药物适用于各级医疗机构,其中包括大医院,《实施意见》要求自治区卫生健康委合理确定公立医疗机构基本药物使用比例,做好上下级医疗机构用药衔接。二是提高基本药物认知度,要求药械集中采购平台和医疗机构信息系统应对基本药物进行标注,提示医疗机构优先采购、医生优先使用。三是加大基本药物培训力度,要求对医师、药师和管理人员普遍开展基本药物制度和基本药物临床应用指南、处方集培训,全面提高基本药物合理使用和管理水平。四是加强临床使用监测,采取全面监测和重点样本监测相结合的方式,重点监测医疗机构基本药物的配备品种、使用数量、采购价格、供应配送等信息,以及处方用药是否符合诊疗规范。五是增强医疗机构内生动力,通过深化医保支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。将医疗机构基本药物配备使用情况作为重要考核指标,考核结果与基层实施基本药物制度补助资金、公立医院综合改革补助资金拨付挂钩。六是加强基本药物使用绩效评估,开展以基本药物为重点的药品临床综合评价,并对基本药物从原料供应到生产、流通、使用、价格、报销等全过程实行动态监测。

   
             
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    国家基本药物制度,您了解多少?(二)
    发布时间:2020-09-22 18:04:36
    10.国家的基本药物那么好,如何保证医生开处方时优先选择使用基本药物?
    《贝博app体育壮族自治区人民政府办公厅关于完善国家基本药物制度的实施意见 (桂政办发〔2019〕43号)》中指出,全区各级公立医院及基层医疗卫生机构要将国家基本药物目录药品作为临床诊疗的首选药品,强调各级医疗机构全面配备、优先使用基本药物,科学设置各级医疗机构和临床科室的基本药物使用指标并纳入单位内部考核体系,通过医保支付方式改革和财政补助等方式,建立医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药的激励约束机制,规范医生开具处方行为,医生应按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》,优先选用基本药物,并监测基本药物使用和合理用药情况。国家明确,要逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%。使用国家基本药物是与医院的绩效考核挂钩的,而且,实施国家基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构政府还会发补助资金。

    11.如何保障国家基本药物制度落地落实?
    一是加强组织领导,各级政府将基本药物制度实施情况纳入政府绩效考核工作体系,各相关部门要加强协作配合,健全长效工作机制。
    二是加强督导评估,建立健全基本药物制度实施督导评估制度,充分发挥第三方评估作用,强化结果运用,根据督导评估结果及时完善基本药物制度相关政策。
    三是加强宣传引导,坚持正确舆论导向,加强政策解读,通过电视、广播、报刊、网络新媒体等多种形式,充分宣传基本药物制度的目标定位、重要意义和政策措施,营造基本药物制度实施的良好社会氛围。

    12.《国家基本药物目录(2018年版)》有哪些特点?
    一是增加了品种数量,由原来520种增加到685种,其中西药417种、中成药268种(含民族药),能够更好地服务各级各类医疗卫生机构,推动全面配备、优先使用国家基本药物。
    二是优化了结构,突出常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和公共卫生等方面的基本用药需求,注重儿童等特殊人群用药,新增品种包括了肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种等。
    三是进一步规范剂型、规格,685种药品涉及剂型1110余个、规格1810余个,对于指导国家基本药物生产流通、招标采购、合理使用、支付报销、全程监管等将具有重要意义。
    四是继续坚持中西药并重,增加了功能主治范围,覆盖更多中医临床症候。
    五是强化了临床必需,《国家基本药物目录(2018年版)》调整新增的药品品种主要是临床必需、疗效确切的药品。

    13. 我省公立医疗机构配备使用国家基本药物的规定是什么?
    ①加强配备使用管理。坚持基本药物主导地位,强化医疗机构基本药物使用管理。自治区卫生健康委根据全区医疗卫生机构基本药物使用情况和分级诊疗需要,合理确定各级公立医院及基层医疗卫生机构基本药物使用比例。对《国家基本药物目录(2018年版)》中暂未纳入自治区药械集中采购平台的药品,自治区药械集中采购工作机构要按照规定程序及时将其纳入集中采购。全区各级公立医院及基层医疗卫生机构要根据功能定位和诊疗范围,合理配备、优先使用基本药物,鼓励其他医疗机构配备使用基本药物,保障临床基本用药需求。各级公立医院及基层医疗卫生机构要将基本药物使用情况纳入绩效考核及处方点评内容,对无正当理由不首选基本药物的科室和个人进行约谈和通报。自治区药械集中采购工作机构和医疗机构要在自治区药械集中采购平台和医院信息系统中对基本药物进行标注,推动医疗机构优先采购、临床医师优先使用基本药物。
    ②建立优先使用激励机制。建立健全全区公立医院及基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度考核激励机制,将医疗机构基本药物配备使用情况作为重要考核指标,考核结果与基层实施国家基本药物制度补助资金、公立医院综合改革补助资金的拨付挂钩。各级卫生健康部门负责指导辖区的医疗机构科学设置临床科室基本药物使用指标,并纳入医疗机构绩效考核指标体系。深化医保支付方式改革,在全面加强医保基金预算管理基础上,大力推进基本医保付费总额控制、按病种付费、按人头付费等复合型医保支付方式改革,建立健全“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。通过制定药品医保支付标准等方式,引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。
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    14.如何推动我省公立医疗机构优先使用国家基本药物?
    《实施意见》明确坚持基本药物主导地位,以医疗机构合理配备和优先使用基本药物为主线,以建立激励约束机制为重点,充分尊重医学规律和临床用药需求,综合发挥医保、财政等政策杠杆作用,从多个角度提出了促进基本药物优先使用的改革措施。一是提高基本药物使用量,强调基本药物适用于各级医疗机构,其中包括大医院,《实施意见》要求自治区卫生健康委合理确定公立医疗机构基本药物使用比例,做好上下级医疗机构用药衔接。二是提高基本药物认知度,要求药械集中采购平台和医疗机构信息系统应对基本药物进行标注,提示医疗机构优先采购、医生优先使用。三是加大基本药物培训力度,要求对医师、药师和管理人员普遍开展基本药物制度和基本药物临床应用指南、处方集培训,全面提高基本药物合理使用和管理水平。四是加强临床使用监测,采取全面监测和重点样本监测相结合的方式,重点监测医疗机构基本药物的配备品种、使用数量、采购价格、供应配送等信息,以及处方用药是否符合诊疗规范。五是增强医疗机构内生动力,通过深化医保支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。将医疗机构基本药物配备使用情况作为重要考核指标,考核结果与基层实施基本药物制度补助资金、公立医院综合改革补助资金拨付挂钩。六是加强基本药物使用绩效评估,开展以基本药物为重点的药品临床综合评价,并对基本药物从原料供应到生产、流通、使用、价格、报销等全过程实行动态监测。